第289章 输卵管炎症性包块(第2页)

 “卢某，女，33 岁……”叶青云轻声念出病人的基本信息，然后继续往下看，“主诉：两侧小腹部肿块、坠痛已月余，近 1 周来发烧。”

 现病史:患者过去有慢性盆腔炎、输卵管不通、继发不孕病史,近五六年来月经前期腰酸,小腹部胀痛，今年4月初自觉左侧下腹部有拳头大样肿块,有明显库痛。近1个月来阴道出血6次,量少,腹痛明显,1周来发烧,体温在39c以上,不恶寒,无汗,口渴思饮,胃纳不佳,小便黄,尿时灼热。

 11月12日在市人民医院住院治疗。入院后曾用“青、链霉素”,3日后发烧未退,腹痛未减,又给予“合霉素”,药后出现过敏性皮疹。之后，病人因治疗效果不佳而转来省中医院外科。

 随后，是病人的月经史和婚姻、生育史:17岁结婚,爱人体健,婚后曾妊娠二次,一胎流产,一胎出生后抽风而死,13年来未生育。

 检查:发育正常,营养中等,神清,体温39c,脉搏101次/分。腹部检查左侧下腹部可触及8厘米x8厘米大小的肿块,推之不活动,有明显的压痛。

 妇科检查:外阴经产型,宫颈轻度糜烂,子宫水平位,大小正常,穹隆左侧有一10厘米x9厘米x5厘米的肿块,医右侧有一5厘米x6厘米x5厘米的肿块,质地较硬,压痛明显,肿块与子宫粘连,活动度很小。

 化验检查:血红蛋白13.9克,红细胞计数3990 000/立方毫米,白细胞计数15 000/立方毫米,中性粒细胞78%,淋巴细胞18%,嗜酸性粒细胞3%,其他均属正常。

 再年下去是病人脉象:沉滑略数，而舌象:舌苔白厚,舌质黯红。

 西医诊断:双侧输卵管炎症性包块，中医辨证:毒热内蕴,气滞血郁结成瘤块。

 叶青云略微沉思片刻后，缓缓说道：“依我之见，此病症应属于症瘕的范畴。从其发病机制来分析，主要是由于因为病人体内热毒积聚，气血运行不畅，导致瘀血阻滞。“