第4章 吃瓜的不怕事大(第3页)

 正好，来了病人，脑出血病人，副院长宋瑾之要亲自接诊。

 “记住，要用心跟着老一辈医生学习。这个病人，脑出血，没见过

吧？你也来看看，等会，你开医嘱试试。”

 前世，秦耕治过不止1000个！

 宋瑾之是内科医生，他没有三大名医的名气，但是事实上，一般的急诊内科病人都是由他处理，他是昆明医学院的3年制本科学历。

 医学本科应该是五年，但70年代毕业了几批“学制要缩短”的3年制本科医学生，填补乡镇卫生院缺医少药还是起了很大作用。

 他就是70年毕业的本科生。

 秦耕看了病人。

 普通的脑出血，最好的办法是脑穿刺抽血。

 “怎么处理？”宋瑾之带徒弟一样，提问题了。

 “用甘露醇脱水。降低血压。血糖控制好，所以尽量不用糖水。”秦耕认真滴回答。

 “还有呢？你不觉得缺少一个重要的治疗措施吗？”

 宋瑾之对于下级医生答错题总是有种难以抑制的兴奋。

 秦耕点点头，说：“对了，这是保守治疗。如果积极一些，我提议做脑穿刺抽出积血。这个病人的出血部位，虽然没有做ct，但基本的定位可以确定在基底节。所以，抽血的效果会比较好。”

 “穿刺抽血？你是在这里天方夜谭吧？脑组织这么多复杂的神经细胞与组织，你穿刺抽血，这也可以异想天开？”宋瑾之不高兴了。

 秦耕这才意识到，这是两个时代的人，两个时代的医学知识，交流起来有些困难。

 “秦耕，跟你说，你学的知识不扎实啊，脑溢血病人，止血，脱水，保护脑组织三大原则，你把止血漏了啊！”

 “止血？”秦耕忍不住说，“止血是过去的老观念，新的治疗指南是不用止血药，因为没用，并且还容易造成出血性脑梗死。”

 “扯蛋！”宋瑾之怒了，大声说，“错了就错了！扯什么新理论！出血病人不止血，违背基本医学常识！”

 秦耕，你这书没读好啊！连脑出血病人治疗的三大原则都不记得，看来，一年半的中专生不行啊。